Pekasam adalah satu makanan peraman tradisional yang terkenal di kawasan utara Semenanjung Malaysia. Biasanya pekasam diperbuat daripada ikan air tawar seperti sepat padi, sepat siam, puyu dan belida. Pekasam juga boleh diperbuat daripada ikan laut seperti selar, puput, selangat, ikan biji nangka dan gelama. Ikan akuakultur seperti ikan tilapia juga sesuai dijadikan ikan pekasam di pasaran antarabangsa. Pekasam air tawar lebih popular di kebanyakan negara kerana ikan pekasam marin dikaitkan dengan rasa amina yang tinggi disebabkan pembentukan sebatian trimetilamina (TMA).